杨康明和即将康复出院的患者在一起。
藏区包虫病综合防治工作,牵动着中央领导的心。去年以来,中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声,中共中央政治局委员、中央统战部部长孙春兰,中共中央书记处书记、全国政协副主席杜青林先后对石渠县包虫病防治工作作出重要批示。省、州、县党委政府立即做出部署,决定政府为患者提供免费药物治疗,省财政按每年600元给予补助,其余费用按照医保规定报销;对于手术适应症者,中央和省财政提供每人2.5万元专项补助用于外科治疗,其余部分费用按照医保规定报销;对生活困难的患者则实行民政救助,力争实现医疗费用“零支出”。
■ 本报记者 马建华 文/图
统筹保障政策 医疗费用“零支付”
4月12日上午,甘孜日报记者来到甘孜州医院第二医疗区,采访甘孜州包虫病治疗中心主任杨康明时,他刚做完一例包虫病手术。“患者包虫已经被摘除,手术非常成功。”杨康明高兴地说,每当看到包虫病患者经过手术,逐渐康复,他和同事们的心里便涌起一种职业自豪感和成就感。
杨康明正在接受记者采访时,刚办完出院手续的白玉县安孜乡麻绒村村民亚马,带着女儿、妻子,将一条黄色的哈达挂在杨康明的脖子上,夫妻俩对杨康明说着感激的话。
石渠县瓦须乡五村村民娜姆两年前经州医院筛查出包虫病,今年3月5日,经手术治疗后,病灶被摘除。杨康明为她做了各项体检后,满意地说:“恢复得不错,再等两天就可以康复出院了。”娜姆流下了感激的眼泪。“被查出包虫病后,我绝望了,我家有7口人,3个孩子在读书,靠我挖虫草补贴家用。我以为我活不了多久,因为包虫病夺去患者生命的例子太多了,经过杨康明医生给我做手术,现在恢复得这么好,他就是我的救命恩人。”
色达县大章乡打西贡玛村村民泽措和妻子洛洛都是包虫病患者,去年9月18日,他们一同到州医院接受了包虫病手术治疗,泽措花了5.9万元,洛洛花了5.1万元,通过中央包虫病项目救助和新农合医疗报销后,泽措只花了1640元,洛洛只花了68.52元。
“你住院期间一共花费4.9万元,全部报销后,你需要补交2.84元。”甘孜州医院惠民办公室主任尼玛拥措对前来办理出院手续的石渠县长须干马乡二村村民西呷说。
“啥,才2.84元。”59岁的西呷简直不敢相信自己的耳朵。在他看来,住了半个多月院少说也要一两万元。
“你要感谢,就感谢党的惠民政策。”尼玛拥措说,当患者极少支付住院费甚至零支付时,他们都激动得说不出话来。尽管如此,我们还是要详细地给他们讲解,国家给他们补助了多少,让他们知道恩从何来?
“你的手术很成功,已经康复了,但回去后一定要勤洗手,不要生吃牛肉,以防再次患上包虫病。”每个前来办理出院手续的包虫病患者,尼玛拥措都要这样叮嘱。
“中央项目补助2.5万元,包括手术费、康复补助、交通补助和筛查补助,患者术后要来州医院复查三次,根据规定,患者提供的车票和检查票据都可报销。”尼玛拥措告诉记者。
“我们每年都要带着B超医生和CT医生到包虫病疫区去筛查,首先是到当地疾控中心对疑似患者进行筛查,最终能不能做手术,由我来确定。”杨康明说,每个患者都要建立病历档案,动员符合手术指征的病人及时到医院来接受手术治疗。但部分患者做手术还要通过“占卜术”来确定,若占卜结果不好,就放弃治疗,有的因此失去了治疗的最佳时机,甚至失去了生命。重症包虫病患者不仅后续治疗费用很高,而且很难治愈,只能穿刺胆道引流减黄。重症患者采取与华西医院远程会诊或邀请华西医院名医到康定做手术。
“去年11月,全州包虫病综合防治攻坚战暨石渠县试点工作启动以来,州医院已经开展了148例包虫病手术,其中石渠县就有76例。”尼玛拥措告诉记者,州医院是我省第一个包虫病定点医疗医院,承担着包虫病疫区的医疗救治任务。
政府管覆盖 卫生保质量
石渠县格孟乡格贡二村村支书恰托家有8口人,其中有6人患有包虫病,大儿子因包虫病死在手术台上,28岁的小儿子和22岁的女儿因放牧而不能外出务工,家里的牲畜从100多头减少到20头,生活愈发困难。
格贡一村村民叶噶早年家境殷实,有70头牦牛和200只绵羊。然而,妻子和大女儿检查出包虫病后,他家家境每况愈下。不久前,妻子因病去世,他刚刚料理完后事。这几年为了给妻子、大女儿治病,他不仅卖光了全部家畜和家中所有值钱的东西。如今,他们住在帐篷里,里面仅有一些生活必需品。今年,他还要还6万元欠款。
“除治疗费用外,后续的花费也不容忽视。虽然国家提供了免费治疗药品,但这个药品对肝肾有很强的副作用,需要同时搭配服用护肝药等。手术治疗患者术后至少要在家休养两三年,导致家庭出现劳动力短缺。石渠县因包虫病致贫、返贫的人口占全县贫困人口总数的13.6%。”石渠县副县长朱小林说。
如何遏制包虫病蔓延趋势,防治包虫病疫区群众因病致贫?州包虫病综合防治攻坚战指挥部办公室负责人介绍说,今年,我州将把包虫病综合防治与精准扶贫、寺庙整治、生态保护和生态建设相结合,全力推进包虫病综合防治工作。按照群众“听得懂、能理解、可接受、愿意办”的要求,开展必须看一部包虫病防治宣教片、学习一本《包虫病综合防治知识读本》、唱一首《包虫病防治之歌》、参加一次包虫病综合防治健康教育活动,力求做到家喻户晓。3月底至牧民搬迁到夏季牧场前,深入开展家犬登记许可、挂牌、栓养等工作。
按照“政府管覆盖,卫生保质量”的原则,我州3月下旬启动第二批人群筛查工作,确保覆盖石渠县23个乡(镇)90%以上人群,完成83045人筛查工作。其他县(市)完成30%以上人群的B超筛查。要求在石渠等18个县(市)人民医院设置包虫病免费筛查窗口,进行强化筛查。同时把符合条件的贫困包虫病患者纳入精准脱贫、社会救助、城乡低保范畴,做到“应查尽查,应治尽治、应助尽助、应管尽管”。尽快出台《甘孜州犬只规范管理暂行办法》和《甘孜州牲畜屠宰规范管理暂行办法》,建立包虫病综合防治源头治理、传染源防控常态化、制度化,促进科学防治、依法防治、源头防治和群防群治。做好疫情监测检测,着力开发和使用好“到乡、到村、到户、到人、到犬、到畜”的六到位包虫病综合防治信息管理系统,提高成果推广应用。签订包虫病综合防治目标管理责任书,定期开展明查暗访和督查指导。
原标题:我州包虫病患者医疗费用有望“零支出”