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发布时间:05-24

历史上藏族医疗护理工作简述

  藏医作为藏族自己的一门独立的医学科学体系,藏医的护理工作也有其自身独特的专业特征和技术范畴,成为藏民族医疗卫生工作的重要组成部分。现将藏医护理工作作如下简要介绍:

一、护理工作要遵循医德规范
  藏族医学在漫长的发展过程中,为了提高医疗质量和文明行医,早在公元7世纪大吐蕃王朝时期,就制定有《十一条医德》、《七条行医准则》、《九条医德规范》、《清除人体三十六种不净物》等一系列医风医德行为准则,要求所有行医者都要严格遵守这些规章。如后文的《九条医德》规定。
  制定于距今1300多年前的藏族医德规范,依然实用于当今社会,这些优良传统值得发扬光大。
 
二、心理护理
  藏医特别注重心理护理。通过了解不同类型患者的不同心理,抓住患者的心理特征,在临床护理上做到:因势利导来加强心理护理,给病人讲明病情和治疗方法等,对病人在精神上给予安慰体贴,以提高患者对疾病斗争的信心。
  藏医心理护理内容主要有以下三条:
  一是以互通感情的形式,设法解除病人的恐惧、焦虑、沮丧、抑郁、忧伤、烦躁、激动等心理现象,这种护理一般称之为共性心理护理。
  二是“因人施护”。《四部医典》中讲明“因人施护”对完成各项有效治疗措施、治愈病人和延长生存期具有重要作用。在《四部医典》中特别强调根据病人的特定心理状态,给予个性化的心理护理。因为有些病人有较特殊的心理障碍,靠共性心理护理不能达到目的,这就要求医护人员能够提供个性化心理护理。根据患者的病情状况、家庭经济条件、个人职业、性格特点、文化水平、生活经历等情况,采取针对性的心理护理。采取疏导性的“因人施护”的原则。
  三是语言行为在心理护理中的作用。藏医认为:语言可以治病,也可能致病。它具有强大的力量,这种力量通过神经反射作用于人的心理和生理。
根据上述理论,藏医心理护理讲究语言行为修养,要求行医人员使用礼貌性语言、安慰性语言、保护性语言和治疗性语言。

三、整体护理内容
  藏医护理工作主要以“家庭护理”形式为主,这是因为藏医产生的自然环境、社会历史背景和自身发展道路所决定的。
整体护理内容主要有:
  第一,观察病情。
  时时观察病人的大小便次数、颜色、气味;病人的精神状态,呼吸、眼睛、汗水;外伤患者的伤口情况等,做到对症护理。
  第二,生活饮食护理。
  藏医十分讲究对病人的饮食起居护理。特别注重饮食营养,平衡膳食,想方设法调剂患者喜欢吃的营养饮食。同时也十分注意病人不宜吃的食品,提倡忌口。
  藏医非常重视精神病人、重危病人、残疾病人的饮食护理。因为这种病人经常有拒食、少食、厌食、乱食、贪食、暴饮和吞咽困难等现象,加强饮食护理是治疗的重要环节。更主要的是从人道方面关心他们,用加强饮食护理来提高治愈率。
  第三,卫生护理。
  藏医《四部医典》、《四部医典金注》、《蓝琉璃》等经典中列举《清除人体三十六种不净秽物》的规则。卫生护理首先要遵循这个规则,根据这个规则在临床中开展饮食卫生、擦身按摩、换洗和整理床铺、洗发梳头、清洁病人用物、翻身、喂药、喂饭、清扫大小便、口痰、鼻涕,勤剪手脚指甲和清理其它排泄物等卫生护理。

四、围绕治疗原则配合护理
  藏医理论认为:人体内存在着三种基本因素即隆(意译为气)、赤巴(意译为火)、培根(意译为水和土),七大物质,三种排泄物。人体发生疾病的原因是上述三种因素,七大物质、三种排泄物之间失去平衡,发生对抗所致。失去平衡的原因又与人体精神因素、外界气候、饮食起居、劳累等因素有直接关系。因此,治疗疾病要从饮食起居、心理治疗、内外药物治疗三方面进行。护理工作要围绕治病原则行施。特别在药物治疗方面,必须依据疾病特点和药物的味性,在临床上注意掌握对汤剂、丸剂、浸剂、药膏、药油、药粉等各种内外药物用法原则。尤其是内服药物要遵循“寒者温之”、“热者寒之”的用药原则。

五、对僧人患者的护理
  藏民族崇信佛、法、僧三宝,成为信徒们深信厚爱和崇敬膜拜的对象。
  僧人是信奉、继承和弘扬佛教教义并出家受戒的人。俗人们将他们视为佛陀的化身。因此,对僧人患者的护理特别讲究文明、清洁和高雅。男僧由男性医务人员或男僧护理;女僧同样由女性或女僧护理,禁忌由异性护理僧侣。

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