5月1日起分批开通门诊特殊疾病异地结算

5月1日起分批开通门诊特殊疾病异地结算

发布时间:2016-04-19

我省门诊特殊疾病异地就医联网即时结算已进入全面实施阶段。从5月1日起,我省将分批次开通门诊特殊疾病异地联网结算,这意味着门诊特殊疾病患者在符合条件的定点医院就诊,可以和异地住院就医一样实现即时结算,再也不用为看病报销来回跑路了。这是记者4月18日从省医保局获悉的。

这个消息让广安市广安区退休职工刘淑华老人心里十分高兴。她的老伴因患肾衰竭在重庆新桥医院长期住院,去年我省与重庆实现跨省市异地就医住院即时结算后,虽然刘淑华不用再为报销老伴的住院费在重庆和广安之间奔波,但对于门诊特殊疾病费用,她还是得自己先垫钱,回到广安才能报销。

省医保局相关人士介绍,我省异地就医即时结算省级平台运行一年多以来,有效解决了参保人员异地住院费用垫资大、报销时间长等问题。为进一步满足群众需要,去年8月,我省启动了全省异地就医门诊特殊疾病联网结算工作。

全省门诊特殊疾病异地联网结算按照“参保地待遇、就医地结算、就医地监管、全省统一清算”的总体思路进行。按照计划,今年5月1日起,省本级、攀枝花、资阳、绵阳、德阳、乐山等试点市将率先开通,7月1日起其他具备条件的市州再分批上线。

据了解,门诊特殊疾病是指不需住院治疗,但需要长期依赖药物来维持或缓解病情、且医疗费用较高的重危疑难及部分慢性病症等。凡经医疗保险经办机构批准列入特殊疾病门诊补贴的患者,在其门诊医疗费已将个人账户余额用完后,部分医疗及药费纳入按医疗保险统筹基金支付住院费用的规定给予补贴。

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跨省异地就医即时结算新增三地

看病就医全国“一卡通”指日可待

记者4月18日从省医保局获悉,今年内我省跨省异地就医即时结算将再增三地,分别为云南、海南和新疆生产建设兵团。目前,省医保局正在积极进行相关联网调试。

我省于2014年10月1日开通异地就医省级结算平台以来,截至今年3月底,全省已有253家定点医院联网,67000余人次通过该平台系统即时结算总费用8亿余元。

此前,我省已与重庆和新疆合作开通了跨省异地就医即时结算。同时,我省已做好接入国家级异地就医即时结算平台的前期工作,一旦正式接入此平台,将有望实现看病就医全国“一卡通”。